Содержание книги
- Проблема боли в шее 5
- Введение 5
- Распространенность 5
- Естественное течение 7
- Тяжесть и инвалидность 8
- Обращение за медицинской помощью 9
- Факторы риска 9
- Начало 12
- Прогностические факторы 12
- Расходы 13
- Эффективность лечения 13
- Заключение 15
- Боль и свойства соединительной ткани 17
- Введение 17
- Ноцицепция и боль 18
- Источники боли в шее и шейной радикулопатии 19
- Виды боли 20
- Активация ноцицепторов 28
- Механическая ноцицепция 28
- Химическая ноцицепция 29
- Травма как причина боли 30
- Различие между болью химического и механического генеза 30
- Процесс восстановления тканей 31
- Неспособность ремоделировать восстановительную ткань 37
- Хронические болевые состояния 38
- Заключение 43
- Анатомия, старение и дегенерация шейного отдела позвоночника 45
- Введение 45
- Анатомия шейного отдела позвоночника 45
- Вертебробазилярная артериальная система 47
- Старение и дегенерация 48
- Морфология, функции и патология 49
- Анатомия шейного отдела позвоночника и концептуальная модель Маккензи 50
- Заключение 53
- Движение и биомеханика шейного отдела позвоночника 55
- Введение 55
- Диапазон движений 55
- Факторы, влияющие на диапазон движений 56
- Влияние осанки на шейный отдел позвоночника 58
- Роль крючковидных отростков 59
- Влияние движения на структуры 59
- Биомеханика верхней части шейного отдела позвоночника 61
- Длительная нагрузка и деформация под нагрузкой 61
- Заключение 63
- Диагностика и классификация 65
- Введение 65
- Поиск решений по патологоанатомической диагностике 65
- Системы классификации 68
- Диагностическая сортировка 70
- Определение подгруппы: показания и противопоказания к МДТ 72
- Заключение 73
- Механическая диагностика 75
- Введение 75
- Синдром нарушения 75
- Синдром дисфункции 77
- Постуральный синдром 79
- Заключение 81
- Обзор литературы 83
- Введение 83
- Исследования эффективности 83
- Механически обусловленное предпочтительное направление 86
- Централизация 88
- Надежность 89
- Распространенность механических синдромов у пациентов с болью в шее 90
- Заключение 91
- Тяжелая патология позвоночника 93
- Введение 93
- Выявление тяжелой патологии позвоночника 94
- Рак/опухоль 96
- Синдром Горнера 97
- Спинной мозг 99
- Переломы и вывихи 104
- Остеопороз 106
- Инфекция позвоночника 108
- Ревматоидный артрит (РА) 109
- Анкилозирующий спондилит 110
- Нестабильность верхней части шейного отдела позвоночника 110
- Сильное головокружение/вертиго 112
- Шейный отдел позвоночника и вертебробазилярная недостаточность (ВБН) 113
- Патология сонной артерии 125
- Заключение 126
- Другие аспекты диагностики и лечения 127
- Введение 127
- Боли в фасеточных суставах шейного и грудного отделов позвоночника 128
- Боль в плече 133
- Механическая оценка неубедительна 135
- Хроническая боль 136
- Шейный спондилез/стеноз 139
- Радикулопатия шейного отдела позвоночника 142
- Хирургическое лечение заболеваний шейного и грудного отделов позвоночника 146
- Реабилитация после хирургического вмешательства 148
- Синдром верхней апертуры грудной клетки 148
- Заключение 152
- Анамнез 153
- Введение 153
- Цели сбора анамнеза 154
- Опрос 155
- Демографические данные пациента 155
- Симптомы этого эпизода 157
- Анамнез жизни 167
- Конкретные вопросы 167
- Заключение 170
- Физикальное обследование 171
- Введение 171
- Цели физикального обследования 173
- Сидячая поза и ее влияние на боль 173
- Неврологический осмотр 176
- Обследование движения 178
- Повторяющиеся движения 181
- Тестовые повторяющиеся движения 185
- Изучение движений во фронтальной плоскости 189
- Статическая механическая оценка 192
- Неубедительные результаты тестирования 193
- Другие процедуры обследования 194
- Механические синдромы 194
- Неубедительные результаты 196
- Заключение 197
- Оценка клинической картины 199
- Введение 199
- Симптоматическая картина 200
- Оценка симптоматической реакции 204
- Использование симптоматики реакций для определения стратегии нагрузки 205
- Механические проявления 207
- Оценка механических проявлений 208
- Использование механических реакций для определения стратегии нагрузки 211
- Симптоматические и механические проявления для выявления механических синдромов 211
- Выявление наличия реакции 213
- Хроническая боль — интерпретация симптоматических реакций 213
- Заключение 215
- Оценки при последующем наблюдении 217
- Введение 217
- Формулирование заключения 217
- Процесс рассмотрения результатов 218
- Выводы 221
- Заключение 222
- Методики механической терапии шейного отдела позвоночника 223
- Введение 223
- Увеличение интенсивности воздействия 224
- Альтернативные воздействия 226
- Повторяющиеся движения или устойчивые позы 226
- Применение процедур 228
- Процедуры 229
- Клиническое рассуждение 261
- Введение 261
- Клиническое рассуждение 262
- Элементы, влияющие на процесс клинического рассуждения 263
- Сбор данных 263
- База знаний 264
- Клинический опыт 265
- Познание и метапознание 265
- Ошибки в клинических рассуждениях 266
- Предвзятость специалиста 267
- Механическая диагностика и терапия и клиническое рассуждение 267
- Пример клинического рассуждения 269
- Заключение 282
- Рецидивы и профилактика 283
- Введение 283
- Профилактические стратегии 284
- Будущие эпизоды 285
- Доказательства 286
- Заключение 286